Timpul este scurt pentru ca Congresul să reducă costurile medicamentelor eliberate pe bază de rețetă

Actualul Congres al SUA mai are doar câteva săptămâni de lucru înainte de amânare pentru a face loc noilor parlamentari aleși. Pe măsură ce își termină ultimele lucruri de menaj, mai rămâne o promisiune pe care senatorii și reprezentanții au făcut-o poporului american care trebuie ținută. Congresul trebuie să ia măsuri legislative imediate pentru a reduce costurile din buzunar pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă.

A face medicamentele mai accesibile nu este o problemă grea pe Capitol Hill și, de fapt, nici măcar nu este controversată. Există un sprijin bipartizan puternic în Senat și Camera pentru măsurile care vor controla practicile de afaceri anti-consum ale managerilor de beneficii de farmacie sau PBM. Comitetele din ambele case au compilat volume de dovezi care detaliază modul în care PBM manipulează sistemul de prețuri a medicamentelor pentru a-și crește propriile profit. Mai multe proiecte de lege au aprobat deja comisiile Congresului. Singura sarcină care mai rămâne este să adopte legislația de reformă a PBM și să o trimită președintelui Biden pentru semnătură înainte de a expira ceasul actualului Congres.

Pacienții și consumatorii din Texas știu de la sine că sistemul nostru de stabilire a prețurilor pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă este stricat. Pur și simplu nu este corect atunci când intermediarii PBM negociază reduceri și reduceri cu producătorii de medicamente, pun în buzunar acele economii ca profituri și apoi percep pacienților co-plăți în funcție de prețul de listă inițial al medicamentului, mai degrabă decât de prețul mai mic negociat.

Dar devine și mai rău. După cum a subliniat o investigație a Comisiei Federale de Comerț, PBM-urile își folosesc puterea pentru a îndruma pacienții către medicamente mai scumpe – cele care generează cele mai mari profituri pentru PBM – în timp ce obstrucționează accesul la alternative mai ieftine, cum ar fi medicamentele generice și biosimilare. Nu numai că aceste mari corporații se intersectează între pacienți și medicii lor în luarea deciziilor cu privire la medicamente, dar impun costuri din buzunar inutil de mari consumatorilor de droguri, dintre care mulți au venituri fixe.

Problema este bine documentată. Dovezile sunt substanțiale. Iar pagubele cauzate milioanelor de americani sunt extinse și de neapărat. Acum tot ce ne trebuie este ca Congresul să aibă voința de a rezolva această dilemă înainte de amânare.

Există două proiecte de lege care au fost adoptate de Comisia de finanțe a Senatului, „Legea privind modernizarea și asigurarea responsabilității PBM” și „Legea pentru o mai bună îngrijire a sănătății mintale, medicamente cu costuri reduse și extinderi”. Printre prevederile ambelor proiecte de lege sunt două care sunt cele mai critice.

În primul rând, este esențial să se rupă definitiv legătura dintre veniturile PBM și costul medicamentelor. Atunci când PBM-urile câștigă bani din reduceri legate de prețul de listă al unui medicament, există stimulente pentru ca PBM-urile să forțeze pacienții să utilizeze medicamente la prețuri mai mari. PBM-urile ar trebui să primească o taxă fixă, echitabilă, bazată pe piață pentru serviciile pe care le oferă și nu să-și maximizeze profiturile forțând familiile cu probleme financiare să aleagă între medicamente și produse alimentare.

În al doilea rând, acele reduceri pe care PBM-urile le negociază cu companiile de medicamente? Acestea ar trebui să fie transmise pacienților la ghișeul farmaciei și nu deturnate în câștigurile trimestriale PBM. Este de neconceput pentru consumatori să plătească prețul întreg pentru un medicament pe care PBM îl primesc cu reducere.

Acestea sunt măsuri de bun-simț care nu sunt nici idei republicane, nici democrate. Ei au sprijinul puternic al parlamentarilor din ambele partide. Ceasul ticăie, totuși. Mai avem puțin timp până la încheierea actualului Congres. Dacă această lucrare nu va fi finalizată, următorul Congres ar trebui să înceapă de la zero, iar sănătatea și finanțele pacienților vor continua să fie afectate din cauza PBM-urilor de miliarde de dolari.

Încurajăm delegația Congresului din Texas și întregul Congres să facă din reforma PBM o prioritate primordială. Nu părăsiți Washington, DC, anul acesta fără a face medicamentele eliberate pe bază de rețetă mai accesibile prin adoptarea acestor măsuri.

Ford este președinte și CEO al Institutul de asistență medicală și bioștiință din Texas.

Acest articol a apărut inițial pe Austin American-Statesman: Timpul este scurt pentru ca Congresul să reducă costurile medicamentelor eliberate pe bază de rețetă | Opinie