KANSAS CITY, Mo. — Blue Cross și Blue Shield din Kansas City au negat că au acoperit costul unui medicament pentru femeile din metrou despre care spune că i-ar putea salva viața, lăsându-i cu o factură lunară de peste 8.000 de dolari.
„Eram în pericol de sângerare internă spontană care m-ar putea ucide”, a spus Kaitlyn Sy.
Sy, o studentă la medicina KU, a spus că ripostează la doar câteva săptămâni după o experiență aproape de moarte.
În toată țara, au existat discuții reînnoite despre companiile de asigurări și procesele lor de reclamații în urma uciderea directorului general al UnitedHealthcare la New York pe 4 decembrie.
KCPD, comentarii de familie asupra cazului legat de moartea operatorului de camionetă
Sy spune că a fost forțată să întrerupă studiile medicale în timp ce aștepta aprobarea acestui medicament, compromițându-i sistemul imunitar deja slab.
Ea și-a susținut interviul cu FOX4 prin ZOOM, neputând să o facă în persoană, a spus ea, din cauza stării ei.
Încă din școala medie, Sy a visat mare. Visul acela de a fi într-o zi medic într-o anumită calitate.
„Fie că aduc speranță și vindecare semenilor, o activitate stimulativă intelectuală de diagnosticare și tratare a bolilor, a fi implicat în cercetarea medicală”, a spus Sy.
Dar acum trei ani, medicii au diagnosticat-o cu o boală autoimună care atacă în mod greșit trombocitele din celulele ei sanguine.
Când sângerează, nu există nimic care să coaguleze acele celule. Sy spune că asta ar putea provoca sângerări care pun viața în pericol. De ani de zile, Sy spune că niciun tratament nu a funcționat bine pentru ea.
Cu doar câteva săptămâni în urmă, acest scenariu sa derulat de la sine, Sy a fost forțată să meargă la urgență pentru a trata sângerarea internă. Hematologul ei mai avea o opțiune, o pastilă numită „Promacta”, care ar putea stabiliza această problemă. Lucrurile s-au schimbat când Sy a ajuns la farmacie.
„Tehnologia farmaciei – sprâncenele ei cresc – și am spus că acest lucru nu poate fi bun și ea spune că acest medicament te va costa peste 8.000 de dolari”, a spus Sy.
Sy a spus că nu își permite să plătească factura în fiecare lună. Ea a sunat la compania ei de asigurări, iar ei au susținut refuzul.
FOX4 a întrebat furnizorul ei, Blue Cross și Blue Shield din Kansas City, despre negare. FOX4 a primit următoarea declarație.
„La Blue Cross and Blue Shield of Kansas City (Blue KC), ne angajăm sănătății și bunăstării membrilor noștri. Două dintre responsabilitățile noastre principale sunt să protejăm informațiile de sănătate ale membrilor noștri și să le protejăm confidențialitatea. Din această cauză, nu putem vorbi despre specificul acestui caz sau al oricărui alt caz.
În general, Blue KC oferă mai multe planuri de asigurare la diferite puncte de preț, permițând membrilor să aleagă ceea ce funcționează cel mai bine pentru circumstanțele și bugetele lor. Diferențele dintre planuri pot include lucruri precum rețele de furnizori mai mici sau mai mari (câți furnizori de servicii medicale sunt în rețea pentru plan), acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă (unele planuri includ doar acoperire pentru medicamente generice) și coplăți și/sau deductibile mai mari sau mai mici.
Înainte de a vă înscrie la orice plan de asigurări de sănătate, încurajăm consumatorii să lucreze cu departamentele lor de resurse umane sau cu un broker de asigurări pentru a se asigura că planul pe care îl au în vedere le va satisface nevoile.
Suntem disponibili pentru a ghida membrii prin planurile lor, astfel încât aceștia să înțeleagă pe deplin acoperirea lor și să aibă procese de contestație în vigoare pentru a ne asigura că preocupările sunt abordate.”
Luigi Mangione a fost dat dispărut cu 2 săptămâni înainte ca CEO-ul să fie ucis: poliție
„Aș dori să mă gândesc, ca student la medicină, că nu sunt o persoană proastă, dar dacă cardul meu de asigurare spune cardul preferat albastru, la ce plan crezi că aș fi”, a spus Sy.
De astăzi, ea rămâne fără medicamentele de care are nevoie. Ea și-a postat povestea, și a devenit virală, ea spune că refuză să tacă nu pentru ea, ci pentru oamenii care nu au cine să lupte pentru ei.
Descărcați aplicația FOX4 News pe iPhone și Android
„Sunt mii, dacă nu milioane de alți oameni care suferă din cauza refuzului și a întârzierii acestui tratament necesar din punct de vedere medical și simt că le datorez acestor pacienți să-mi folosească vocea pentru a le face auzite”, a spus ea.
Între timp, oamenii de pe internet au a început un GoFundMe și a strâns peste 4.000 USD.
Copyright 2024 Nexstar Media, Inc. Toate drepturile rezervate. Acest material nu poate fi publicat, difuzat, rescris sau redistribuit.
Pentru cele mai recente știri, vreme, sport și videoclipuri în flux, mergeți la FOX 4 Kansas City WDAF-TV | Știri, Vreme, Sport.