Directorul general al UnitedHealth Group (UNH), Andrew Witty, a spus că sistemul de sănătate al națiunii „nu funcționează așa cum ar trebui” și că gigantul asigurărilor poate crește transparența în ceea ce privește propriile decizii de acoperire. El a făcut aceste observații într-un articol de opinie publicat vineri în New York Times.
Articolul de opinie vine în timp ce firma se confruntă cu un control public din ce în ce mai mare în urma împușcării fatale a lui Brian Thompson, CEO-ul filialei de asigurări a UnitedHealth.
Thompson a fost împușcat mortal în New York City pe 4 decembrie, cu doar câteva ore înainte de a fi stabilit să vorbească la ziua anuală a investitorilor a companiei de asigurări. Incidentul a provocat reacții negative asupra modului în care industria evaluează afirmațiile medicale.
„Îngrijirea sănătății este atât intens personală, cât și foarte complicată, iar motivele din spatele deciziilor de acoperire nu sunt bine înțelese. Împărtășim o parte din responsabilitatea pentru asta”, a scris Witty. „Împreună cu angajatorii, guvernele și alții care plătesc pentru îngrijire, trebuie să îmbunătățim modul în care explicăm ce acoperă asigurarea și cum sunt luate deciziile.” New York Times (NYT) și-a dezactivat secțiunea de comentarii pentru poveste, după ce numeroși comentatori au criticat eseul.
Ediția de opinie marchează o schimbare de ton a lui Witty, care a apărat anterior practicile companiei de negare a revendicărilor într-un videoclip înregistrat după împușcătură.
„Ne asigurăm că îngrijirea este sigură, adecvată și este oferită atunci când oamenii au nevoie de ea și ne protejăm împotriva presiunilor care există pentru ca îngrijirea nesigură sau inutilă să fie furnizată într-un mod care face ca întregul sistem să fie prea complex și, în cele din urmă, nesustenabil”, Witty le-a spus angajaților într-un videoclip difuzat jurnalistului Ken Klippenstein.
Ca răspuns la videoclip, zeci de oameni au postat pe rețelele de socializare criticând remarcile lui Witty și împărtășind experiențele lor cu compania de asigurări.
În plus, după împușcare, postările pe rețelele de socializare au susținut că rata de respingere a cererilor UnitedHealthcare este cea mai mare din industrie. Cu toate acestea, deoarece asigurătorii păstrează adesea astfel de date ascunse, adevărata amploare a acestor refuzuri rămâne neclară, în special în ceea ce privește planurile private.
Cu toate acestea, rapoarte recente arată că negările pentru unii pacienți au fost în creștere.
În octombrie, un raport al Subcomitetului Permanent pentru Investigații al Senatului SUA a arătat că asigurătorii națiunii au folosit instrumente bazate pe inteligență artificială pentru a respinge unele reclamații de la abonații planului Medicare Advantage.
Raportul a constatat că rata de refuz a UnitedHealthcare pentru îngrijirea post-acută – îngrijirea medicală necesară pentru a trece oamenii din spitale și înapoi în casele lor – pentru persoanele cu planuri Medicare Advantage a crescut la 22,7% în 2022, de la 10,9% în 2020.
Pentru cele mai recente știri, Facebook, Stare de nervozitate și Instagram.
Leave a Reply